Observaciones

Supresor adrenocortical para uso oral en caninos



DESCRIPCIÓN: ONCOVET® TL

Se presenta en 4 presentaciones (10, 30, 60 y 120 mg) para administración oral en base al peso del animal. El trilostano (4a,5a,17ß)-3,17-dihydroxy-4,5-epoxyandrost-2-ene-2-carbonitrile) es un análogo de esteroide sintético activo por vía oral que inhibe selectivamente la deshidrogenasa 3ß-hidroxiesteroide en la corteza adrenal, inhibiendo de este modo la conversión de la pregnenolona en progesterona. Esta inhibición bloquea la producción de glucocorticoides y, en menor medida, de mineralocorticoides y hormonas sexuales mientras que los niveles de precursores de esteroides aumentan.



INDICACIONES: ONCOVET® TL está indicado para el tratamiento del

hiperadrenocorticismo dependiente de la hipofisis en perros. El ONCOVET® TL está indicado para el tratamiento del hiperadrenocorticismo por tumor adrenocortical en perros.



DOSAJE Y ADMINISTRACIÓN: En caninos la dosis inicial para el tratamiento de hiperadrenocorticismo en perros es 0,5-1 mg/kg una vez al día según el peso corporal y criterio del veterinario. ONCOVET® TL debe administrarse con las comidas. Los mejores resultados son tras administrar la dosis repartida en dos tomas cada 12 horas. ONCOVET® TL debe administrarse con las comidas para mejorar su absorción. Pasado los 20 días de instaurado el tratamiento si no sé observa una mejoría clínica, se debe incrementar la dosis a razón de un 25 % cada 20 días, hasta alcanzar una dosis máxima de 6,7 mg/kg/día. La decisión de aumento de dosis es determinada por la clínica médica y reforzada por los estudios/tests de monitoreo complementarios.



Después de entre 10 y 14 días aproximadamente con esta dosis, vuelva a examinar al perro y lleve a cabo una prueba de estimulación con tetracosactide entre 4 y 6 horas después de la dosis. Si el examen físico es aceptable, prosiga de acuerdo a lo indicado en la Tabla 1.

Tabla 2: Pasos ante la evaluación entre 10 y 14 días cortisol sérico post tetracosactide.


Tabla 1: Pasos ante la evaluación entre 10 y 14 días cortisol sérico post tetracosactide.



Cortisol sérico post tetracosactide

< 1,45 ug/dL < 40 nmo/L

Acción: Detener el tratamiento. Reiniciar luego con una dosis más baja


Cortisol sérico post tetracosactide

1,45 - 5,4 ug/dL 40 - 150 nmo/L

Acción: Continuar con la misma dosis


Cortisol sérico post tetracosactide

5,4 - 9,1 ug/dL 150 - 250 nmo/L

Acción: Continúe con la dosis actual si los signos clínicos están bien controlados o Aumente la dosis inicial si los signos clínicos de hiperadrenocorticismo siguen siendo evidentes


Cortisol sérico post tetracosactide

> 9,1 ug/dL > 250 nmo/L

Acción: Aumentar la dosis


Las combinaciones de distintos tamanos de comprimidos deben utilizarse para incrementar lentamente la dosis una vez al día.

Los ajustes de las dosis individuales y el monitoreo constante son esenciales. Re-examine y lleve a cabo una prueba de estimulación

con tetracosactide entre los 10 y 14 días posteriores a cada alteración de la dosis. Deberá tener cuidado durante el aumento de la dosis para controlar los signos clínicos del perro y las concentraciones de electrolitos séricos. Se recomienda la administración una vez al día. Sin embargo, si los signos clínicos no son controlados durante la totalidad del día, es probable que sea necesario administrar la dosis dos veces al día. Para pasar de una dosis diaria a dos dosis diarias, aumente la dosis diaria total de 1/3 a 1/2 y dividir la cantidad total en dos dosis administradas cada 12 horas.